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弱視分類

根據(jù)戴鏡視力可分為:
   
輕(戴鏡視力0.6及以上)
中(戴鏡視力0.3-0.5)
重(戴鏡視力0.25及以下)

附:0-6歲嬰幼兒視力標(biāo)準(zhǔn)

 根據(jù)眼球發(fā)育可分為:

請先了解下圖,分清正視、遠(yuǎn)視、近視、散光——


  a. 遠(yuǎn)視性弱視: 醫(yī)學(xué)上,把眼睛在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,來自5米以外的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后稱之為遠(yuǎn)視(焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前稱為近視,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上稱為正視)。遠(yuǎn)視的實(shí)質(zhì)是眼的內(nèi)直徑(眼軸)較短,通常,眼軸每短1mm,則屈光度相應(yīng)出現(xiàn)+3.00ds(俗稱遠(yuǎn)視300度)。遠(yuǎn)視鏡為凸透鏡,經(jīng)檢查后,配以合理的遠(yuǎn)視鏡,矯正視力仍達(dá)不到≥0.9,即視為遠(yuǎn)視性弱視(見上圖)。

b. 近視性弱視: 醫(yī)學(xué)上,把眼睛在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,來自5米以外的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前稱之為近視(焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后稱為遠(yuǎn)視,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上稱為正視)。近視的實(shí)質(zhì)是眼的內(nèi)直徑(眼軸)較長,通常,眼軸每長1mm,則近視度相應(yīng)出現(xiàn)-3.00ds(俗稱近視300度)。近視鏡為凹透鏡,經(jīng)檢查后,配以合理的近視鏡,矯正視力仍達(dá)不到≥0.9,即視為近視性弱視(見上圖)。
     c.散光性弱視: 眼球在不同子午線上屈光力不同,形成兩條焦線和小彌散斑的屈光狀態(tài)稱為散光(astigmatism)。進(jìn)入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),稱為散光.散光的成因與視網(wǎng)膜、晶體、角膜等密度不均或表面凹凸不平有關(guān),通俗地講,就是是因?yàn)檠矍虿粔驁A的緣故。經(jīng)檢查后,配以合理的散光度數(shù),矯正視力仍達(dá)不到≥0.9,即視為散光性弱視(見上圖)。
     d.屈光參差性弱視:無論是遠(yuǎn)性弱視近視性弱視散光性弱視,如果兩眼屈光度差別較大(≥2.00ds),且矯正視力達(dá)不到≥0.9,亦可視為屈光參差性弱視.

附:兒童眼球發(fā)育圖 

其它:

     a.  斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常。目前認(rèn)為這是因?yàn)樾币曇饛?fù)視和視覺紊亂使患兒極度不適,大腦視皮質(zhì)主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制而形成弱視。

  b.  形覺剝奪性弱視: 是指在嬰幼兒期由于先天性白內(nèi)障、角膜白斑、上瞼下垂等眼病遮擋瞳孔,致使光刺激不正常進(jìn)入眼內(nèi),剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機(jī)會,使得處于發(fā)育階段的黃斑由于生理性視刺激不足,造成發(fā)育不良或停滯。此類弱視通常預(yù)后效果較差.

  c.先天性弱視或器質(zhì)性弱視
  由于出生時黃斑出血,導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則,在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生,因而預(yù)后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變,目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)性病變,因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn),此型為恒定性弱視,醫(yī)治無效。
  此外,還有因眼外傷導(dǎo)致的弱視等,部分弱視兒童還伴有眼球震顫、旁中心或游離性注視、黃斑反射彌散等問題,增加了康復(fù)難度。

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